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自闭症孩子可能会挑食到什么进程？

前不久媒体报说念，英国16岁女孩Bella因为患有自闭症和严重的挑食，从4岁启动真实只吃薯条和薯片，不碰蔬果，导致严重隐约维生素A。12岁时，她在家中晕厥，送医后固然被抢救总结，却长久性失明了。Bella的挑食步履最终被会诊为躲闪/猖狂性食品摄入扼制（ARFID）。

由于Bella吃的食品热量很高，导致她的体重一直保握在平日畛域，因此医师率先认为她莫得问题，但内容上她的病情已经很是严重。

一项参谋发现，与庸俗儿童比较，自闭症儿童更倾向于弃取特定质量的食品（68%对比5%），对食品愈加抉剔（79%对比16%），更不肯意尝试新食品（95%对比47%），况兼食品种类受限（58%对比16%）[1]

东说念主生五大事便是吃喝拉撒睡，吃喝占了两项，孩子的挑食问题若是不足早惩办，很可能激勉更大的健康问题。对此，咱们请来了资深督导支招。

文丨仇怡旻

大米和小米发展步履高档督导国外认证利用步履分析师BCBA好意思国哥伦比亚大学利用步履分析硕士

禁食疗法靠谱吗？别邋遢尝试

自闭症孩子挑食有好多原因，第一步咱们要了解孩子是否存在对某些食品过敏的情况，最快速、准确的目的便是去儿科作念一个全面的过敏源检测，然后遵医嘱，幸免让孩子吃会过敏食品。

食品过敏口角时时见的情况，不啻是自闭症儿童，其他平日发育的儿童、成东说念主齐会存在食品过敏的情况。因此，惟有了解孩子的过敏源，幸免摄入过敏源，就不会对孩子的健康变成太大的影响。

目下，市面上以致还有一些所谓的调整自闭症的禁食疗法，比如不让孩子吃带麸质的食品（Gluten Free），不吃含有酪卵白的食品（Casein Free），齐莫得满盈的凭据评释注解这些门径的有用性。（）

因此咱们如故要回到科学的过问中来，那么关于吃饭这个防守生涯必不可少的事，家长不错若何作念呢？

起初需要明确的一个原则是：吃饭不是职守。

咱们不可让孩子以为吃饭是一项任务，是爸爸姆妈条件我作念的事情，进而让孩子产生负面的进食体验。孩子若是挑食，家长千万不要使用强制的情势抑止孩子吃他不可接收的食品。

口腔明锐，需要脱敏过问

有些自闭症孩子存在口腔嗅觉明锐，这让吃东西变得不舒心、很辛苦，于是他们会倾向于吃好吞咽的流食，或者软软的食品，抵御需要咀嚼或者花力气吞咽的食品。

咱们从外东说念主的角度不错如何去相识孩子的这种感受呢？大家不错想象一下我方要吃下一块高出干巴的大饼，还不可喝水，天然会以为高出噎，也就不想去吃这块大饼了。

还有的孩子存在味觉的明锐或粗笨。常东说念主以为寡淡的滋味他们会以为高出刺激，因此难以接收，只平静吃不加调味料的食品。

这就像一个广东东说念主去了重庆旅游，早餐点了一碗微微辣的抄手，成果看到端上来的抄手上铺满了红红的辣椒油，这位广东一又友一定是无法接收的。

相识了孩子的感受之后，咱们就明显，那是他们天生的特色所致，他们也没法限度我方嗅觉上的不适。因此，要在合理的畛域尊重孩子身体上的明锐。若是孩子味觉明锐，不可吃咸和甜的东西，咱们不错减少一些相应的调味料。

关联词当他们的嗅觉明锐严重影响身体健康时，就需要介入和过问了。

力量是用进费退的，当一个孩子一直吃流食，他的咀嚼能力就会越来越差，是以关于不肯意吃需要咀嚼的食品的孩子，咱们需要在他的食品清单里增多一些不同的口感的食品。

我曾经带过一个不肯咀嚼的孩子，我每天作念的事情便是将苹果、香橙或者草莓切成小小块，拌到酸奶里在点心本领喂给她喝。一启动她会把苹果块吐出来，我不条件她一定要吃掉，就把苹果块打理了曩昔再战。但缓缓地，她就能把拌在酸奶里的生果沿路吃了，还以为生果酸奶挺好喝的。她的家长曾经这样试过，关联词试了两天就烧毁了，我花了两周本领，才让她咽下了第一口草莓酸奶。

其实没啥高出的门径，便是需要家长用更多的耐性，匡助孩子少量点脱敏。

有的自闭症孩子会对某些事物存在一些常东说念主无法相识的执念，比如只平静吃特定神采或者特定材质的食品。

这种执念其着实咱们庸俗东说念主身上也会有，只不外咱们的执念莫得他们这样强。比如可乐明明差不了太多，关联词有的东说念主只喝可口可乐，不肯意接收百事；明明齐是薯条，但在我心目中的排序是汉堡王>麦当劳>肯德基，确信大家心里也有对薯条的名次。更不要说香菜、折耳根、苦瓜这种让有的东说念主爱到痴狂，却让另一些东说念主望风而逃的食品了。

每个东说念主齐有我方对食品的偏好，自闭症孩子们也有，这没什么特等的。若是孩子的执念并莫得影响到他们的身体健康，比如他们不吃面条这种细长条的食品，关联词不错接收吃米饭和馒头，两者齐是碳水，那就不需要干与他的偏好，在家东说念主吃面条的本领给孩子蒸上两个馒头就惩办了。

只不外自闭症的特色便是孩子对偏好物的执念会很是锐利，导致他们日常能够接收的食品过于单一和固定，进而出现养分不良的情况，这亦然家长焦急的原因。

比如有的孩子只接收白色的食品，大家能料到的白色食品基本上齐是碳水，比如白米饭、白粥，只吃这些养分会很是单一。

关于这种情况咱们不错分两步走，起初如故要在孩子可接收的畛域内给他提供多元的养分素。他不错接收白色的食品，那除了平时的碳水，也不错给孩子喝牛奶、豆乳，吃奶片等补充卵白质，在白粥里不错尝试增多一些鸡肉糜、鱼肉糜，隐约的维生素不错暂时通过维生素片来提供。

同期，咱们还需要刻意过问孩子对其他神采食品的接收度，毕竟若是长久不吃绿色蔬菜，孩子会严重隐约膳食纤维和维生素。这里有好多不同的门径，不错弃取一个孩子不是很摒除的情势和节拍缓缓过问。

最常用的门径是给孩子定一个小轨则：吃一口不心爱的食品就不错吃一口心爱的。谨防要把不心爱的食品切成很是小的尺寸。举例吃一小口黄瓜片，就能吃一颗心爱的爆米花，然后在孩子接收的节拍里，缓缓将黄瓜片切得更大片，或者需要吃两片或三片黄瓜片才能吃一颗爆米花。

这在步履分析的术语里，叫Grandma’s Law（祖母定律），大家不错回顾一下小本领我方家里的奶奶有莫得说过雷同“吃完饭就不错吃小蛋糕啦”的话。或者在“骗”咱们喝药的本领，会说“吃完药就给乖孙买糖葫芦”，每位奶奶齐是能干步履分析学的大家。

若是一启动让孩子吃一小口黄瓜无法告捷的话，咱们的步子不错迈得更小一些，比如一启动条件孩子舔一舔黄瓜，不需要吃进嘴里，缓缓晋升条件，直至他能把小黄瓜片咽进肚子里。

还有一种常用的门径便是“落井下石”。

这雷同于咱们给宝宝加第一口蛋黄的作念法。关于很是珍惜食品神采的自闭症孩子，咱们也不错在他能够接收的畛域内，加入那么一丁点不同的神采。比如在他的米饭里混进少量打碎的菜、饭团里塞少量金枪鱼，让他一不小心吃下去爸爸姆妈的一派苦心。

天然有些孩子对家长的这种试探会很不满，弃取索性不吃这碗饭，那还有另一种试探的门径，咱们就不打碎了，就把一小块肉放在他的米饭上或者碗傍边，这块肉不会影响他吃他白色米饭的部分，缓缓让他接收这块肉的存在，之后某一天大致他会弃取尝尝这块肉的滋味。

在作念这些过问的经由中，要保握对孩子最猛进程的相识，然后缓缓颐养。

还有的自闭症孩子只吃我方很是老到的食品，对新的、莫得见过的食品老是保握躲闪的气派。家长各式吸引，端着盘子在孩子眼前强调这个东西很厚味，孩子如故禁闭着嘴巴不肯意尝试。

这种情况的惩办念念路总结来说是，在孩子松开的情况下让他有契机见到不同的食品，不免强他一定要吃，关联词家长不错在他眼前吃，发达出很享受食品的形势。

一位故我长曾给我共享她的资格。曾经她女儿除了意面什么齐不敢吃，于是她每周末会带着全家沿路去吃自助餐，让孩子有契机老到琳琅满蓄意食品。然后她和丈夫会在女儿眼前挑选各式千般的食品放进盘子里，当着他的面大快朵颐。孩子一启动不敢尝试，关联词看到爸爸姆妈，还有自助餐厅里的东说念主齐很应承很享受，他缓缓也会尝试去拿取一小块。姆妈也不会很刻意地去表扬孩子吃东西，而是让孩子我方去感受食品的好意思味，顺溜说一句“你看，厚味吧。”

就这样，孩子在这个很是老到的环境对每相通新食品齐充满了有趣，齐平静主动尝试。偶然他尝试了某些食品如实不心爱，他姆妈也不会免强他吃完，仅仅帮他吃完盘里的，况兼告诉他不心爱的下次不要拿了。孩子缓缓就养成了致密的饮食风气，枯瘦的身体也变得壮健起来。

我在机构里也匡助过雷同的孩子。有一周咱们集体课的主题是了解舌头的功能，我想象了一个体验当作是让孩子们我方去尝一尝不同的滋味。敦厚准备了白糖、盐、醋、酱油等调味料，让孩子们用小勺子舀取少量点回味。

有个孩子一启动十足不肯意尝试，关联词看到同伴们一个个擦掌磨拳，高出是看到有孩子尝到白糖后忻悦地告诉敦厚“是甜甜的”，他也心动了。敦厚专门“暗箱操作”帮他选了白糖，让他勇敢迈出第一步就尝到了甜甜的滋味。自后姆妈很欢乐肠向敦厚反应，那天之后孩子在家就平静尝试新食品了。自后咱们夏至煮绿豆汤，这个小一又友亦然第一个举手，说他要尝一尝绿豆汤的滋味。

除了以上的情况，当今商店里的零食林林总总应有尽有，靠近零食的吸引，好多庸俗孩子也存在挑食的情况，自闭症孩子亦然孩子，天然也无法抵御。

不外家长日常如故要让孩子养成致密的饮食轨则和风气，一日三餐按期吃，吃饭的本领不要看动画片，把谨防力放在吃饭上。零食不是十足不可吃，关联词需要有所弃取并限度摄入量。

参考贵府：

1.Lockner D.W., Crowe T.K., Skipper B.J. Dietary intake and parents’ perception of mealtime behaviors in pre-school-age children with autism spectrum disorder and in typically developing children. J. Am. Diet. Assoc. 2008;108:1360–1363. doi: 10.1016/j.jada.2008.05.003.

剪辑丨雷颖 王相明

图片丨Pexels

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